Sfatul medicului
Interviu despre alergii, tratamente si profilaxie cu Dna Doctor Laura David , Medic Primar Alergologie si Imunologie clinica de la Clinica Academica (tel 031.4251380 , 021.3144051).
Med.Care.Romania: D-na Doctor, se spune ca alergia la capusa de praf(acarienii) este pe al doilea loc in lume din sfera alergiilor respiratorii, dupa alergia la polen. Chiar asa raspundita este aceasta alergie?
Dna Dr. David: In ultimii ani, in intreaga lume, incidenta bolilor alergice a crescut ingrijorator,aproximativ 20% din populatie suferind de afectiuni alergice,cele mai frecvente fiind alergiile respiratorii. Responsabili pentru declansarea acestora sunt aeroalergenii(alergenii din aer-aeropurtati) care patrund in organism prin caile respiratorii. Ei sunt alergeni de exterior (polenuri,spori de mucegai) sau de interior (acarieni,mucegaiuri,gandacul de bucatarie,peri/secretii de animale). Cele mai frecvente sensibilizari sunt cele la polenuri si acarieni (alergenii din praful de casa).
Med.Care Romania: Cum ne dam seama ca suntem alergici la acarieni, care ar fi simptomele?
Dna Dr. David: Principala caracteristica a alergiei la acarieni este aparitia simptomatologiei intr-un anumit mediu (case vechi,cu umezeala si mucegai, pivnite, arhive; in cursul noptii, in pat) sau in timpul unei activitati(curatenie-maturat,sters praful;manuirea hartiilor/cartilor vechi). Simptomele cele mai frecvente sunt cele ale unei rinite:stranut in salve,rinoree apoasa,prurit nazal,obstructie nazala. Ele pot fi insotite de simptome oculare(prurit palpebral sau ocular,lacrimare,edem al pleoapelor), bronsice(tuse seaca,respiratie suieratoare,apasare toracica,senzatie de lipsa de aer)sau cutanate(prurit cutanat,eritem, leziuni cutanate maculopapuloase pruriginoase sau eczematiforme).
Med.Care Romania: Alergia la capusa de praf, poate declansa boli?
Dna Dr. David: Expunerea in mediu cu concentratie crescuta de acarieni poate declansa,la persoanele predispuse genetic,manifestari ale bolilor alergice, cele mai frecvente fiind : dermatita atopica la sugar si copilul mic;rinita alergica si astmul bronsic la copilul mare,adolescenti si adulti tineri.
Med.Care.Romania: Daca suntem alergici, cum putem usura simptomele ?
Dna Dr. David: In primul rand trebuie evitata expunerea la acarieni.Pacientul trebuie instruit de ce sa se fereasca,cum sa-si amenajeze casa si mai ales dormitorul. Apoi exista tratamentul medicamentos,simptomatic-care previne sau amelioreaza simptomele ,dar care nu vindeca boala.Cele mai frecvente clase de medicamente utilizate sunt :antihistaminicele,corticosteroizii,stabilizatorii membranei mastocitare,beta2agonistii,antagonistii de leucotriene-in diverse administrari(locale sau sistemice),singure sau in diverse combinatii. Nu in ultimul rand,pentru acarieni,un tratament foarte eficient este imunoterapia specifica(desinsibilizarea),singurul care vizeaza cauza si modifica cursul natural al bolii,impiedicand progresia ei si aparitia altor sensibilizari.Acesta insa nu se face decat la indicatia si sub stricta supraveghere a medicului alergolog.
Med.Care.Romania : Daca dorim sa luam masuri de prevenire a unei eventuale alergii la acarieni, ce trebuie sa facem?
Dna Dr. David: Metodele de prevenire (profilaxie)sunt utile atat inaintea cat si dupa declansarea bolii alergice. Pacientii alergici trebuie sa stie ca aceste boli sunt transmise genetic si ca o persoana alergica poate avea copii alergici. Un copil cu un parinte alergic are risc de 30%sa fie alergic iar daca ambii parinti sunt alergici riscul creste la 60%.
Am sa sintetizez cateva din masurile de profilaxie pe care noi le indicam pacientilor:
* -mentinerea unui mediu interior cu umiditate sub50%;
* -eliminarea obiectelor colectoere de praf(jucarii de plus,carti,draperii,covoare);
* -folosirea filtrelor HEPA la aspiratoare si aerul conditionat;
* -evitarea activitatilor casnice de curatenie care ridica praful(maturat,scuturat,sters praf);
* -amenajarea corecta a dormitorului si patului;
* -folosirea acaricidelor;
* -aerisirea zilnica,in special seara inainte de culcare;
Med.Care.Romania: Cum putem obtine in paturile noastre, un mediu rezistent invaziei de alergeni?
Dna Dr. David: Aceasta este o intrebare foarte buna,deoarece este cunoscut deja, de multa vreme,ca acarienii gasesc mediul propice de crestere si inmultire in patul in care dormim(umezeala,caldura,scame/epitelii umane cu care se hranesc). Pornim de la salteaua care, ideal ar fi una antialergica,trebuie aspirata si aerisita cat mai des;aceasta trebuie invelita cu husa antialergica,impermeabila pentru acarieni si lavabila in masina de spalat;lenjeria trebuie spalata saptamanal in apa fierbinte-peste 60 grd C-; perna si pilota antialergice,trebuie si ele aerisite zilnic.
Med.Care.Romania : Pe langa medicatia pe care o oferiti in aceste cazuri de alergie,ce saltele antialergice de calitate ati recomanda pentru a reduce alergenii(acarienii si mucegaiul) din paturile noastre?
Dna Dr. David: Spre exemplu,saltelele cu structura tridimensionala (3D),existente deja pe piata,au fost gandite in folosul pacientilor cu alergie sau predispusi bolilor alergice.Aceasta structura tridimensionala care este repartizata pe intreaga suprafata a saltelei,ofera o foarte buna aerisire in interior.Datorita acestei ventilatii se reduce gradul de umezeala din saltea,reducand mediu propice de dezvoltare al microoorganismelor.Totodata saltelele cu 3D sunt invelite intr-o husa detasabila,lavabila tratata antialergic,reducand si pe aceasta cale dezvolatarea acarienilor.
Med.Care Romania: Dna Doctor David, va multumim!